00 CAMPUS ARISTÓTELES CALAZANS SIMÕES (CAMPUS A. C. SIMÕES) ICF - INSTITUTO DE CIÊNCIAS FARMACÊUTICAS Dissertações e Teses defendidas na UFAL - ICF
Use este identificador para citar ou linkar para este item: http://www.repositorio.ufal.br/jspui/handle/riufal/3403
Registro completo de metadados
Campo DCValorIdioma
dc.contributor.advisor1Neves, Sabrina Joany Felizardo-
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/4955507764365233pt_BR
dc.contributor.referee1Campesatto, Eliane Aparecida-
dc.contributor.referee1Latteshttp://lattes.cnpq.br/3176763728833734pt_BR
dc.contributor.referee2Oliveira Filho, Alfredo Dias de-
dc.contributor.referee2Latteshttp://lattes.cnpq.br/2692375096980574pt_BR
dc.contributor.referee3Menezes, Risia Cristina Egito de-
dc.contributor.referee3Latteshttp://lattes.cnpq.br/2620402923993971pt_BR
dc.creatorRodrigues, Nayanny de Santana-
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/3862278125462963pt_BR
dc.date.accessioned2018-10-10T21:29:14Z-
dc.date.available2018-10-10-
dc.date.available2018-10-10T21:29:14Z-
dc.date.issued2017-05-18-
dc.identifier.citationRODRIGUES, Nayanny de Santana. Exposição a interações medicamentosas de pacientes com hipertensão resistente e pseudorresistente: um estudo caso-controle.2017. 86 f. Tese (Doutorado em Ciências Farmacêuticas) – Escola de Enfermagem e Farmácia, Programa de Pós Graduação em Ciências Farmacêuticas, Universidade Federal de Alagoas, Maceió, 2017.pt_BR
dc.identifier.urihttp://www.repositorio.ufal.br/handle/riufal/3403-
dc.description.abstractBackground: Resistant hypertension is the condition in which blood pressure remains uncontrolled (BP ≥ 140/90 mmHg) even with the use of three antihypertensive drugs synergistically, and preferably a diuretic in adequate doses. Diagnosis is often overestimated, given that some confounding factors aren’t considered, as inadequate blood pressure measurement, white-coat effect, poor adherence and therapeutic inadequacy, which lead us to pseudoresistance. Another factor to consider is the possible occurrence of drug interactions, defined as the result of interference in the effect of a drug by another drug, eminent among hypertensive patients taking antihypertensive drugs and drugs for the treatment of comorbidity. Drug interactions sometimes reduce the efficiency of anti-hypertensive, leading to blood pressure uncontrolled. Objective: To evaluate the relationship between exposure to drug interactions of reduction of the effectiveness of antihypertensive treatment and the occurrence of resistant hypertension and pseudoresistant hypertension. Methods: This is a case-control study with hypertensive patients assisted at the Hospital University Professor Alberto Antunes, in the city Maceió. Two pairs of comparison were structured, one among patients with resistant hypertension (cases-1) and hypertensive patients with controlled blood pressure, with similar characteristics (controls), and another between patients with pseudoresistant hypertension (cases-2) and controls, in a ratio of 1 : 4. Blood pressure measurements were performed, patients with resistance characteristics were submitted to ambulatory blood pressure monitoring, in order to exclude the effect of white-coat. Excluding confounding factors, patients were evaluated by a cardiologist who gave the diagnosis of resistant hypertension. The data was collected through questionnaire to obtain sociodemographic data, medication use and adherence. Potential drug interactions were identified through the Micromedex Healthcare Series software and manifest drug interactions through clinical data and confirmation with supporting literature. Results: 17 (6.9%) patients were resistant (cases-1) and 102 (41.3%) were pseudoresistant (cases-2), both were compared to 128 (51.8%) patients with controlled blood pressure and similar characteristics (controls). Among the resistant, 5 (41.7%) patients evidenced potential drug interaction of reduction the antihypertensive efficiency, of which 100% manifested, different from the control group that didn’t present this type of interaction. Among the pseudoresistant, 48 (80.0%) patients evidenced potential drug interaction of reduction the antihypertensive efficiency, of which 100% manifested, different from the control group that didn’t present this type of interaction. Conclusion: The occurrence of drug interactions among resistant hypertensives may be a confusion factor, because may suggest resistance, when the patients should be pseudoresistant, necessitating the cessation of drug interactions to confirm the diagnosis of resistant hypertension.pt_BR
dc.description.sponsorshipFAPEAL - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Alagoaspt_BR
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal de Alagoaspt_BR
dc.publisher.countryBrasilpt_BR
dc.publisher.programPrograma de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticaspt_BR
dc.publisher.initialsUFALpt_BR
dc.rightsAcesso Abertopt_BR
dc.subjectHipertensão arterial – Controlept_BR
dc.subjectAnti-hipertensivospt_BR
dc.subjectInteração de medicamentospt_BR
dc.subjectHypertension – Controlpt_BR
dc.subjectAntihypertensivespt_BR
dc.subjectDrug Interactionpt_BR
dc.subject.cnpqCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FARMACIApt_BR
dc.titleExposição a interações medicamentosas de pacientes com hipertensão resistente e pseudorresistente: um estudo caso-controlept_BR
dc.title.alternativeExposure to drug interactions in patients with resistant and pseudoresistent hypertension: a case-control studypt_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR
dc.description.resumoFundamento: A hipertensão arterial resistente (HAR) é a condição na qual os níveis pressóricos permanecem descontrolados (PA ≥ 140/90 mmHg) mesmo com o emprego de três anti-hipertensivos de ação sinérgica, sendo preferencialmente um diurético, em doses adequadas. Seu diagnóstico é muitas vezes superestimado, tendo em vista que alguns fatores de confusão não são considerados, como medição inadequada de PA, efeito do jaleco branco, baixa adesão e a inadequação terapêutica, os quais nos levam a pseudorresistência. Outro fator que devemos levar em consideração é a possível ocorrência de interação medicamentosa (IM), que é o resultado da interferência no efeito de um medicamento por outro medicamento, eminente entre pacientes hipertensos que fazem uso de anti-hipertensivos e medicamentos para o tratamento de comorbidades. As IMs por vezes reduzem a eficiência do anti-hipertensivo, levando ao descontrole de PA. Objetivo: Avaliar a relação entre a exposição a interações medicamentosas de redução da efetividade do tratamento anti-hipertensivo e a ocorrência de hipertensão arterial resistente e pseudorresistente. Métodos: Trata-se de um estudo do tipo caso-controle, realizado com pacientes hipertensos assistidos no Hospital Universitário Professor Alberto Antunes, localizado no município de Maceió-AL. Foram estruturados dois pares de comparação, um entre pacientes com hipertensão resistente (casos-1) e hipertensos com PA controlada, com características semelhantes (controles) e outro entre pacientes com hipertensão pseudorresistente (casos-2) e controles, numa proporção de 1:4. Foram realizadas medidas de PA e os pacientes com características de resistência foram encaminhados à MAPA (Monitorização Ambulatorial de Pressão Arterial), a fim de excluir o efeito do jaleco branco. Excluindo-se os fatores de confusão, estes foram avaliados por cardiologista que emitiu o diagnóstico de HAR. Contou com a aplicação de formulários para coleta de dados sociodemográficos, uso de medicamentos e adesão terapêutica. IMs potenciais foram identificadas através do software Micromedex Healthcare Series e as manifestas, por dados clínicos e confirmação com o auxílio de literatura de apoio. Resultados: 17 (6,9%) pacientes eram resistentes (casos-1) e 102 (41,3%) eram pseudorresistentes (casos-2), ambos foram comparados a 128 (51,8%) pacientes com PA controlada e características semelhantes (controles). Entre os resistentes, 5 (41,7%) pacientes evidenciaram interação medicamentosa potencial (IMP) de redução do efeito anti-hipertensivo, das quais 100% manifestaram-se, ao contrário do evidenciado pelo grupo controle que não apresentou este tipo de interação. Entre os pseudorresistentes, 48 (80,0%) evidenciaram IMP de redução do efeito anti-hipertensivo, das quais 100% manifestaram-se, diferentemente do grupo controle que não evidenciou este tipo de interação. Conclusão: A ocorrência de IMs entre hipertensos resistentes pode ser um fator de confusão, tendo em vista que estas podem sugerir resistência, quando na verdade os pacientes devem ser pseudorresistentes, fazendo-se necessário a cessação da IM para confirmação do diagnóstico de hipertensão resistente.pt_BR
Aparece nas coleções:Dissertações e Teses defendidas na UFAL - ICF

Arquivos associados a este item:
Arquivo Descrição TamanhoFormato 
Exposição a interações medicamentosas de pacientes com hipertensão resistente e pseudorresistente um estudo caso-controle.pdfExposição a interações medicamentosas de pacientes com hipertensão resistente e pseudorresistente: um estudo caso-controle2.17 MBAdobe PDFVisualizar/Abrir


Os itens no repositório estão protegidos por copyright, com todos os direitos reservados, salvo quando é indicado o contrário.